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攝護腺動脈栓塞 解肥大症狀
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
圖：將導管從膮動脈進入執行攝護腺動脈栓塞手術
據統計，攝護腺肥大是上了年紀的男性共同的敵人，一般而言，五十歲的男性約有半數患此疾病，六十歲約六成，七十歲大約七成，八十歲的幾乎人人都有。而以往在藥物控制無效後，醫師都會建議手術方式緩解，包括雷射、電燒或是機械手臂的輔助都是目前最夯的；新光醫院今（30）日發表「攝護腺動脈栓塞術」以栓塞方式讓肥大組織自然死亡，術後恢復快，也緩解急尿和頻尿問題。
57歲周先生，罹患攝護腺肥大已超過4年，由於長期在美國就業從事房地產工作，因此多在美國就醫。3年多前經檢查攝護腺大小69g(正常約莫20g上下)，美國專科醫師在評估後先以藥物治療，但近半年來，周先生感覺夜尿愈來愈頻繁，且解尿有不乾淨的感覺，嚴重影響生活作息與品質。因擔心手術相關的風險及副作用後，遂自行搜尋攝護腺肥大新的治療方式，希望採用侵襲性更低更微創的方案，後來至新光醫院院周邊血管科鄭詩璁醫師門診求診，並進行攝護腺動脈栓塞手術治療，經由手部橈動脈進行治療，未置放尿管，術後恢復快，解決病人頻尿、急尿、夜尿甚至尿不出來的困擾。
鄭詩璁醫師表示，攝護腺肥大，藥物治療可以減輕其症狀，但如果藥物治療效果不好的患者，需要考慮動手術，雷射手術以及傳統電燒手術從尿道進去以刮除的方式進行治療，術後易有血尿及影響性功能的風險。攝護腺動脈栓塞的治療方式是採用攝護腺微晶球減容手術，將微導管置放在細小的攝護腺動脈中，將栓塞的微晶球經由微導管注入攝護腺動脈中，藉由阻塞攝護腺動脈使肥大的攝護腺組織缺血、壞死進而萎縮，達到減少攝護腺體積及尿路阻塞的目的，且不需置放導尿管，大大緩解病人術中及術後的不舒適感，病患術後可馬上下床，相對傳統手術副作用少，恢復快又不影響性功能，隔天即出院並恢復日常生活。
鄭詩璁醫師說明，50歲以上男性多少都有程度不一的攝護腺肥大問題，過度肥大的攝護腺會擠壓尿道，引起頻尿、急尿、夜尿及排尿困難等，若出現相關症狀時，應盡快就醫檢查，及早發現介入治療，才能避免症狀持續惡化，影響健康
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由於減少二氧化碳的技術難度高、政治惰性、煤炭發電需求大增，導致全球抗暖化的戰役敗退。（圖片來源／Pixabay）
北半球今年夏季「夭壽熱」，北極圈、冰島氣溫都熱到攝氏30度以上，台北、上海約37度，日本高達40度，歐洲地區升破40度，位於南歐伊比利半島的西班牙、葡萄牙氣溫更是飆至45度，全球夏溫持續飆新高，顯示全球抗暖化的戰役敗退，《經濟學人》歸納出敗退三因素為煤炭發電需求大增、經濟發展及政治惰性、以及「減碳」技術難度高。
日本、南韓已有139人中暑死亡
「猛夏」輻射出致命的熱浪，健康的成人在太陽底下35度待上6小時就有可能中熱衰竭而死亡，日本與南韓總共已傳出100人熱死案例，北半球迄今已有200多人「熱死」。
日本東京、名古屋飆40度高溫創5年新高，埼玉縣熊谷市更創下氣象觀測史上最高的41.1度紀錄，從5月1日起有125人中暑死亡，1萬人中暑送醫，1名愛知縣小學生在戶外教學時熱死。
南韓最高溫則是熱到38.3度，首爾自從1907年天氣觀測以來，111年第2高溫紀錄，從5月20日開始兩個多月已有14人中暑死亡，超過1300人送醫。
希臘和加州野火連環燒，造成98人死亡
與此同時，致命的熱暑也引發可怕的森林野火，造成生態浩劫，7月以來接連發生希臘跟加州大面積野火。希臘雅典東部爆發10多年來最嚴重野火從7月23日開始連環竄燒，拉芬娜港區（Rafina）受創最重，渡假勝地馬蒂村（Mati）慘遭滅村，已造成91人喪生。
最近在8月初，美國北加州「蒙多西諾大火（Mendocino Complex Fire）」已燒毀面積達10.28公頃（1027平方公里）；中部沙加緬度「卡爾大火」（Carr fire）燃燒面積為6.23萬公頃（約623平方公里）。
美國總統川普已核定加州野火為重大災難，提撥聯邦資金協助災區復原工作，加州野火規模創美國史上第五大，已造成7人死亡，合計燃燒面積相當於6個台北市（272平方公里）。
《自然氣候變遷》（Nature Climate Change）期刊上的一篇研究指出，未來幾十年，致命的熱浪將變得更加頻繁並且會在更多地方發生。
政治惰性、為了經濟發展，使政府難以「減碳」
熱浪更頻繁，造成北半球各地氣溫飆新高，民眾熱死和森林野火地災情頻傳，《經濟學人》歸咎三個原因造成地球抗暖化失敗。
第一個原因是能源需求急增，尤其在亞洲國家。從2006至2016年，亞洲新興經濟體發展蓬勃，能源消耗量激增40%，每年煤炭使用量成長3.1%，天然氣及石油使用量，分別增加了5.2%及2.9%。亞洲需求增加亦促使中東及俄羅斯能源企業增加投資。
難以減排的第二個因素是經濟及政治惰性。一個國家使用化石燃料愈多，就愈依賴它。強大的遊說團體及支持他們的選民，鞏固了煤炭的使用。
其中，煤炭在亞洲第二大經濟體印度不僅生產八成電力，還支持一些最貧窮地區的經濟，新德里無意減少煤炭使用，避免拖垮借貸太多的銀行體系，以及依賴煤的鐵路運輸業。
第三個原因是各行業面對「減碳」（減少二氧化碳）的技術挑戰。鋼鐵、水泥、農業、運輸和其他形式的經濟活動佔全球碳排放量一半以上，在技術上它們的碳排放比發電產生的更難清除，而且受到龐大的工業利益保護。
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